У Німеччині працює розвинена система підтримки людей, які потребують постійного або часткового догляду. е можуть бути люди похилого віку, особи з хронічними захворюваннями, інвалідністю або когнітивними порушеннями. У цій статті ми розповімо, що таке допомога з догляду (Pflegeleistungen), кому вона належить, які існують види допомоги і як її оформити.
При цьому важливо не плутати Pflegegrad з інвалідністю та Merkzeichen — це різні поняття. Pflegegrad визначає рівень потреби в догляді та оформлюється через доглядову страхову касу (Pflegekasse), тоді як інвалідність і спеціальні позначки (Merkzeichen) стосуються зовсім інших пільг і оформлюються через інші установи. Якщо вас цікавить саме тема інвалідності в Німеччині, радимо прочитати нашу попередню статтю.
Що таке допомога з догляду (Pflegeleistungen)?
Джерело: Canva
Це державна підтримка для людей, які не можуть повністю обслуговувати себе: наприклад, мають труднощі з пересуванням, гігієною або харчуванням. Допомога передбачає як фінансову виплату, так і практичну допомогу вдома: від патронажних медсестер до спеціального обладнання.
Отримати її можуть як самі люди з обмеженими можливостями, так і їх родичі чи знайомі, які надають догляд. Залежно від ситуації, можна обрати грошову допомогу, послуги доглядальниць або поєднати обидва варіанти. Також доступні додаткові виплати на побутові потреби, переобладнання житла та засоби догляду.
Хто має право на допомогу з догляду (Pflegeleistungen)?
Джерело: Canva
Українці можуть отримати допомогу з догляду в Німеччині за таких умов:
1. Є легальний статус перебування в Німеччині, а саме тимчасовий захист (§ 24 AufenthG) або Fiktionsbescheinigung із внесенням у Центральний реєстр іноземців (AZR) та проходженням ідентифікаційної процедури (ED-Behandlung).
2. Є підтверджена потреба в догляді — тобто встановлений один із рівнів потреби (Pflegegrad 1–5) після медичної оцінки.
❗️Без цих пунктів Pflegeversicherung не визнає особу офіційно застрахованою, навіть якщо ви вже отримуєте гроші від держави.
3. Мають медичне страхування з включеною доглядовою страховкою (Pflegeversicherung) — зазвичай це автоматично надається тим, хто отримує Bürgergeld (SGB II) або Sozialhilfe (SGB XII).
4. Проживання в Німеччині на постійній основі (плануєте залишатися не менше 6 місяців).
Як визначається потреба в догляді? Що таке Pflegegrad?
Джерело: Canva
Щоб отримати допомогу, спочатку необхідно пройти спеціальну оцінку, яка показує, наскільки людина потребує догляду. За її результатами призначається так званий Pflegegrad — це рівень потреби в догляді. Існує п’ять рівнів: чим вищий рівень, тим більше підтримки надає страхова каса.
- Pflegegrad 1 (12,5–27 балів): незначні труднощі, потрібна легка підтримка в побуті.
- Pflegegrad 2 (27–47,5): вже необхідна регулярна допомога, наприклад, з гігієною чи приготуванням їжі.
- Pflegegrad 3 (47,5–70): без щоденної підтримки обійтись важко.
- Pflegegrad 4 (70–90): значні обмеження, потрібен інтенсивний догляд щодня.
- Pflegegrad 5 (90–100): повна залежність від сторонньої допомоги, включно зі спеціалізованим доглядом.
Як проходить оцінка та що саме перевіряється
Рівень догляду визначає медична служба страхової компанії — MDK (для державного страхування) або Medicproof (для приватного). Фахівець приходить додому або в заклад, де перебуває людина, проводить огляд та бесіду.
Що враховується при оцінці потреби в догляді:
- Пересування: наскільки людина може самостійно пересуватись.
- Пам’ять та спілкування: чи є порушення пам’яті, деменція, труднощі зі спілкуванням.
- Особиста гігієна й самообслуговування: чи здатна людина сама одягатись, їсти, доглядати за собою.
- Побут і соціальне життя: чи може організувати свій день та підтримувати контакти з іншими.
Після оцінки надходить офіційне рішення, у якому вказано присвоєний Pflegegrad. Саме він визначає обсяг доступної допомоги.
Які види допомоги доступні?
Джерело: Canva
За наявності Pflegegrad (рівня потреби в догляді) доступні різні форми підтримки. Їх обсяг залежить від стану здоров’я, умов проживання та того, хто саме надає догляд: родичі, знайомі чи професійна служба.
Грошова допомога (Pflegegeld)
Виплачується особі, яка отримує догляд вдома від родичів або знайомих. Сума залежить від рівня:
- Pflegegrad 1: не виплачуються
- Pflegegrad 2: 347 €
- Pflegegrad 3: 599 €
- Pflegegrad 4: 800 €
- Pflegegrad 5: 990 €
Послуги з догляду вдома (Pflegesachleistungen) (натуральна форма допомоги від служб)
Це допомога, коли до вас додому приходить працівник з патронажної служби (Pflegedienst), щоб допомогти з гігієною, прибиранням, ліками тощо.
- Pflegegrad 1: не виплачуються (при цьому особа з Pflegegrad 1 має право на Entlastungsbetrag 125 €, яким також можна частково оплатити Pflegedienst).
- Pflegegrad 2: 796 €
- Pflegegrad 3: 1497 €
- Pflegegrad 4: 1859 €
- Pflegegrad 5: 2299 €
Комбінована допомога (Kombinationsleistung)
Це поєднання грошової допомоги (Pflegegeld) та натуральної допомоги служб (Pflegesachleistungen): частину допомоги надає родина, а частину — професійна служба. Сума визначається індивідуально, залежно від того, скільки відсотків використано з ліміту послуг.
Додаткові виплати (Entlastungsbetrag)
Щомісячна сума 131 €, яку можна використати, наприклад, для допомоги з прибиранням, покупками, супроводом тощо. 131 € щомісяця фіксовано, доступно для всіх з Pflegegrad від 1.
Субсидії на переобладнання житла (Zuschüsse für Wohnraumanpassung / Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen)
До 4180 € на переобладнання житла — наприклад, на душ без порогу чи поручні. Субсидія доступна з будь-яким Pflegegrad.
Компенсація за засоби догляду (Zuschuss für Pflegehilfsmittel)
Щомісяця до 42 € на одноразові засоби (рукавички, серветки, пелюшки). Також можливе часткове або повне покриття вартості технічних засобів (ходунки, спеціальні ліжка). Виплачується особам з Pflegegrade 1-5.
Навчання та підтримка для родичів (Pflegekurse & Rentenbeiträge)
Якщо родич доглядає постійно, йому доступні безкоштовні онлайн- або офлайн-курси. А ще держава може сплачувати за нього пенсійні внески, щоб він не втрачав страховий стаж. Пенсійні внески оплачуються тільки тоді, коли догляд здійснюється регулярно та офіційно, а родич не працює повний день.
Право на отримання компенсації витрат на цифрові додатки для догляду (Leistungsanspruch beim Einsatz digitaler Pflegeanwendungen)
Право на фінансову допомогу до 53 € на місяць від своєї Pflegekasse (страховки з догляду) для покриття витрат на цифрові додатки, які полегшують догляд у повсякденному життя, якщо додаток зареєстрований у списку, затвердженому BfArM (DiPA)і. Ці додатки можуть допомагати, наприклад, нагадувати про прийом ліків, тренувати пам’ять або підтримувати психічний стан. Виплачується особам з Pflegegrade 1-5.
Догляд у закладі (Vollstationäre Pflege)
Якщо догляд вдома вже неможливий, частина витрат на проживання в будинку для людей похилого віку або медичному закладі може покриватися з Pflegekasse.
- Pflegegrad 1: 131 €
- Pflegegrad 2: 805 €
- Pflegegrad 3: 1319 €
- Pflegegrad 4: 1855 €
- Pflegegrad 5: 2096 €
Частковий стаціонарний догляд (Tagespflege/Nachtpflege)
Можна передати догляд на частину доби — наприклад, у денний час, якщо родичі працюють. Людина перебуває у закладі лише частину дня чи ночі.
- Pflegegrad 1: не виплачуються
- Pflegegrad 2: 721 €
- Pflegegrad 3: 1357 €
- Pflegegrad 4: 1685 €
- Pflegegrad 5: 2085 €
Надбавка за проживання в груповому житлі (Wohngruppenzuschlag)
Додаткова щомісячна виплата у розмірі 224 € за наявності формального організатора групи (на 2025 рік ) від Pflegekasse для людей із Pflegegrad, які проживають не в Pflegeheim, а в так званій амбульантній житловій групі (Pflege-Wohngruppe або ambulant betreute Wohngemeinschaft). Це спільне проживання кількох людей, які потребують догляду, в одній квартирі чи будинку – альтернатива класичному Pflegeheim, але в більш домашній атмосфері. Виплачується особам з Pflegegrade 1-5.
Короткостроковий догляд (Kurzzeitpflege)
Виплачується особам з Pflegegrade 2-5 до 1854 € на рік на випадок, якщо родина тимчасово не може надавати догляд (наприклад, госпіталізація опікуна).
Заміна доглядача (Verhinderungspflege)
Виплачується особам з Pflegegrade 2-5 до 1685 € на рік, якщо основна особа, яка доглядає, тимчасово не може цього робити — наприклад, захворіла або у від’їзді.
Хто може здійснювати догляд?
Залежно від ситуації, догляд можуть здійснювати:
- Родичі або знайомі. Такий варіант часто обирають, якщо людина хоче залишитись вдома, а близькі готові їй допомагати.
- Професійна патронажна служба (Pflegedienst). Це медичний або соціальний персонал, який приходить додому за домовленістю зі страховою компанією.
- Будинок для людей похилого віку (Pflegeheim). Цей варіант підходить тоді, коли догляд вдома вже неможливий або недостатній.
Як подати заявку на Pflegegrad?
Джерело: Canva
Щоб отримати допомогу з догляду, необхідно пройти офіційну процедуру оцінки та отримати підтвердження рівня потреби в догляді Pflegegrad. Процес подання виглядає так:
- Звернення до медичної страхової компанії (Krankenkasse).
Необхідно подати запит на проведення оцінки потреби в догляді. Після цього страхова надсилає відповідний формуляр для заповнення. - Візит експерта з медичної служби (MDK або Medicproof).
Фахівець проводить оцінку стану людини вдома (або в лікарні чи закладі, де вона перебуває). На основі результатів визначається, чи потрібен догляд та якого рівня. - Надсилання письмового рішення.
Після перевірки страхова компанія повідомляє про призначений Pflegegrad та зазначає, яка саме допомога доступна. Рішення має бути видано впродовж 25 робочих днів з моменту звернення (згідно з §18 SGB XI). - Оформлення заяв на окремі види підтримки.
Можна подати заявки на грошову допомогу, послуги доглядальної служби, переобладнання житла, технічні засоби догляду тощо, залежно від рівня Pflegegrad.
Заявку можна подати письмово, телефоном або через онлайн-кабінет страхової. Формальне підтвердження все одно має бути в письмовому вигляді. У разі труднощів із подачею допомагають соціальні служби або консультанти.
Система допомоги з догляду в Німеччині охоплює не лише фінансову підтримку, а й практичну допомогу вдома, технічні засоби, навчання для родичів та багато іншого. Найголовніше — вчасно подати заявку, пройти оцінку та дізнатись, які саме можливості доступні залежно від ситуації. У разі труднощів завжди можна звернутись до страхової або соціальних служб, які допоможуть на кожному етапі.
Хочете бути в курсі всіх подій?